Hình ảnh trào ngược dạ dày qua nội soi: Dấu hiệu nhận biết và chẩn đoán
Bác sĩ ơi, em muốn xem hình ảnh trào ngược dạ dày trên nội soi để hiểu rõ bệnh của mình. Xin bác sĩ giải thích giúp em trào ngược thường có biểu hiện thế nào qua hình ảnh và triệu chứng đi kèm?
Chuyên gia Tiêu hóa – Nội soi | Bác sĩ Giang Nội Soi
Với hơn 15 năm kinh nghiệm trong nội soi và điều trị bệnh lý tiêu hóa, bác sĩ Đỗ Anh Giang đã thực hiện hàng nghìn ca nội soi dạ dày – đại tràng, chẩn đoán và điều trị polyp, viêm loét, trào ngược. Bác sĩ được biết đến với chuyên môn vững vàng, quy trình an toàn và tận tâm theo sát bệnh nhân.
Chào Minh,
Hình ảnh trào ngược dạ dày được nhận biết thông qua nội soi cho thấy niêm mạc thực quản bị viêm đỏ, sưng nề, thậm chí xuất hiện các vết loét hoặc trợt. Ở mức độ nhẹ, nội soi chỉ phát hiện sung huyết, với giai đoạn nặng hơn, có thể quan sát thấy tình trạng chít hẹp hay hẹp lòng thực quản. Khi kết hợp với các biểu hiện lâm sàng như ợ nóng, buồn nôn, đau tức vùng ngực, bác sĩ sẽ có cơ sở xác định bệnh chính xác hơn.
1. Hình ảnh trào ngược dạ dày trên nội soi và mức độ bệnh
Nội soi với độ phóng đại lớn và hình ảnh sắc nét giúp bác sĩ quan sát toàn bộ niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng. Nhờ đó, các bất thường dù nhỏ nhất cũng có thể được phát hiện, khi đã xác định được vị trí tổn thương, bác sĩ có thể quan sát khu vực tổmn thương để đánh giá mức độ viêm, loét, từ đó đưa ra chẩn đoán chính xác về tình trạng trào ngược.
- Trào ngược độ 0: Không phát hiện tổn thương tại thực quản.
- Trào ngược độ A: Xuất hiện các vết viêm hoặc trợt nhỏ, chiều dài không quá 5mm.
- Trào ngược độ B: Tổn thương dạng trợt hoặc loét có kích thước lớn hơn 5mm, rải rác ở thực quản.
- Trào ngược độ C: Các vết trợt, loét kết hợp lại thành mảng lớn, phạm vi tổn thương lan tỏa, thành thực quản có dấu hiệu dày lên.
- Trào ngược độ D: Niêm mạc thực quản bị viêm loét nặng, tổn thương chiếm hơn 75% chu vi, bề mặt niêm mạc biến dạng rõ rệt.
Hình ảnh trào ngược dạ dày qua nội soi có thể phát hiện sớm các bệnh lý
2. Triệu chứng đi kèm ngoài hình ảnh nội soi
Bệnh trào ngược dạ dày có thể được chẩn đoán thông qua nội soi. Tuy nhiên, nhiều triệu chứng lâm sàng cũng giúp nhận biết bệnh, bao gồm:
- Ợ nóng và ợ chua: Ợ nóng là cảm giác nóng rát lan từ dạ dày lên ngực và cổ họng, trong khi ợ chua là cảm giác có vị chua trong miệng do axit dạ dày trào ngược.
- Khó nuốt: Axit dạ dày gây tổn thương thực quản, dẫn đến sưng và thu hẹp, khiến người bệnh cảm thấy khó nuốt hoặc nghẹn ở cổ họng.
- Buồn nôn: Bệnh nhân có thể cảm thấy buồn nôn, đặc biệt là sau khi ăn.
- Tiết nhiều nước bọt: Một số người bệnh có thể tiết nước bọt nhiều hơn bình thường.
- Ho và khàn tiếng: Khi axit trào ngược lên đường hô hấp, nó có thể kích thích thanh quản và dây thanh âm, gây ra các cơn ho mãn tính và làm thay đổi giọng nói.
- Khò khè và hen suyễn: Axit có thể đi vào phổi và gây ra các triệu chứng hô hấp tương tự như hen suyễn, làm người bệnh cảm thấy khó thở, khò khè.
- Đau tức ngực và vùng thượng vị: Người bệnh thường cảm thấy nóng rát hoặc căng tức ở ngực, đặc biệt là khu vực ngay dưới xương ức, cơn đau có thể lan lên cổ họng gây khó chịu.
- Tiết nhiều nước bọt: Khi axit dạ dày trào ngược, cơ thể phản ứng bằng cách tăng tiết nước bọt để làm giảm độ axit, khiến người bệnh thường xuyên có cảm giác miệng đầy nước bọt.
- Hơi thở có mùi, vị đắng trong miệng: Dịch vị hoặc dịch mật đi ngược lên thực quản và khoang miệng có thể để lại vị đắng khó chịu, đồng thời gây hôi miệng kéo dài.
- Cảm giác vướng nghẹn ở cổ họng: Một số trường hợp, người bệnh có cảm giác như có dị vật hoặc khối u nhỏ mắc lại trong cổ họng, gây khó chịu khi nuốt hoặc nói chuyện.
Đầy hơi, khó chịu, ợ chua là những dấu hiệu của trào ngược dạ dày
3. Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày
Nguyên nhân chính dẫn đến trào ngược dạ dày là sự suy yếu hoặc hoạt động bất thường của cơ thắt thực quản dưới. Cơ vòng này nằm ở vị trí nối giữa thực quản và dạ dày, có nhiệm vụ đóng lại sau khi thức ăn đi qua để ngăn không cho axit và dịch vị dạ dày trào ngược lên. Khi cơ thắt này bị yếu, dịch dạ dày sẽ dễ dàng di chuyển ngược lên thực quản, gây ra các triệu chứng khó chịu.
Ngoài ra, có một số nguyên nhân cũng dẫn đến trào ngược dạ dày như:
- Chế độ ăn uống: Việc thường xuyên ăn quá no, ăn muộn vào ban đêm, tiêu thụ nhiều thực phẩm cay nóng, nhiều dầu mỡ, đồ chua hoặc khó tiêu sẽ tạo áp lực lớn lên dạ dày, từ đó kích thích hiện tượng trào ngược.
- Thừa cân, béo phì: Lượng mỡ tích tụ vùng bụng làm tăng áp lực nội tạng, khiến dịch vị dễ tràn lên thực quản.
- Căng thẳng, stress: Áp lực tinh thần kéo dài không chỉ ảnh hưởng đến hệ thần kinh mà còn gây rối loạn tiêu hóa, làm giảm khả năng co thắt của cơ vòng thực quản.
- Chất kích thích: Rượu, bia, cà phê, thuốc lá đều có thể làm tăng tiết axit và khiến cơ thắt thực quản dưới suy yếu.
- Mang thai: Sự thay đổi hormone cùng với áp lực thai nhi chèn ép dạ dày là nguyên nhân phổ biến gây trào ngược ở phụ nữ mang thai.
- Thói quen ăn khuya: Ăn trước khi đi ngủ khiến dạ dày phải hoạt động liên tục, không có thời gian nghỉ ngơi, từ đó gia tăng nguy cơ xuất hiện triệu chứng trào ngược.
Khi ăn uống không khoa học có thể gây trào ngược dạ dày
Có thể thấy, qua hình ảnh nội soi bác sĩ có thể xác định chính xác tình trạng trào ngược dạ dày của anh ở giai đoạn nào. Vì vậy, Minh nên đi nội soi sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh biến chứng về sau.
Nếu chưa biết nội soi ở đâu an toàn và kết quả chính xác, Minh có thể tham khảo phòng khám nội soi Dr Giang. Tại đây, người bệnh sẽ được trực tiếp bác sĩ Giang thăm khám và ứng dụng công nghệ nội soi hiện đại, giúp đưa ra phương án điều trị chính xác, hiệu quả cao.