Tổng hợp 7 loại thuốc trào ngược dạ dày phổ biến

Chào Linh, 

Thuốc trị trào ngược dạ dày gồm: thuốc trung hòa axit (Maalox, Gaviscon), thuốc kháng H2 (Famotidine, Cimetidine), thuốc ức chế bơm proton PPI (Omeprazole, Esomeprazole), cùng thuốc bảo vệ niêm mạc (Sucralfate, Bismuth) và thuốc hỗ trợ vận động dạ dày (Domperidone, Mosapride). Việc dùng thuốc phải theo chỉ định bác sĩ.

Sử dụng thuốc trào ngược dạ dày đúng chỉ định bác sĩ

I. Khi nào cần dùng thuốc điều trị trào ngược dạ dày

Cần dùng thuốc điều trị trào ngược dạ dày khi các triệu chứng  ợ chua, nóng rát ngực, khàn tiếng, buồn nôn sau ăn  kéo dài trên 2 tuần, ảnh hưởng đến ăn uống, giấc ngủ, dù đã thay đổi chế độ ăn uống – sinh hoạt mà không cải thiện.

• Triệu chứng kéo dài trên 2 tuần: Dạ dày tiết axit quá mức, van thực quản yếu, cần thuốc ức chế axit để giảm viêm và bảo vệ niêm mạc.
• Ảnh hưởng đến ăn uống, giấc ngủ: Trào ngược làm mất ngủ, chán ăn, thuốc giúp giảm axit, cải thiện tiêu hóa và giấc ngủ.
• Xuất hiện triệu chứng điển hình: Ợ nóng, khàn tiếng, ho khan, buồn nôn do axit trào lên thực quản, cần dùng thuốc để ngăn tổn thương.
• Không cải thiện dù đã điều chỉnh: Đã ăn uống lành mạnh, tránh đồ cay – rượu bia mà vẫn trào ngược, thuốc giúp ổn định axit và hỗ trợ phục hồi.

II. Các nhóm thuốc điều trị trào ngược dạ dày phổ biến hiện nay

Các thuốc điều trị trào ngược dạ dày gồm các nhóm thuốc ức chế bơm proton (PPI), ức chế thụ thể H2, trung hòa axit (Antacid), bảo vệ niêm mạc, hỗ trợ vận động dạ dày, kháng sinh diệt H.Pylori và thuốc chống trầm cảm, được sử dụng tùy theo triệu chứng, nguyên nhân và chỉ định của bác sĩ.

1. Nhóm thuốc ức chế bơm proton (PPI) 

PPI là thuốc ức chế mạnh và kéo dài tiết axit dịch vị, giúp giảm nhanh triệu chứng trào ngược, bảo vệ niêm mạc dạ dày – thực quản và phòng biến chứng như viêm loét. Đây là lựa chọn ưu tiên cho trào ngược trung bình – nặng.  Một số thuốc phổ biến gồm thuốc Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol và thường uống sáng sớm trước ăn 30 phút. 

Lưu ý: không nên dùng kéo dài trên 8 tuần dễ gây ra tác dụng phụ như đau đầu, tiêu chảy nhẹ, giảm hấp thu canxi nếu dùng lâu.

Sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể gây tiêu chảy, đau bụng, chóng mặt

2. Nhóm thuốc ức chế thụ thể H2 

Nhóm H2 giúp giảm tiết axit dạ dày, đặc biệt vào ban đêm, làm giảm ợ chua, nóng rát ngực. Các thuốc kháng Histamin H2 phổ biến gồm Tagamet, Ranitidine,.. hoạt động bằng cách chặn thụ thể H2 trong tế bào dạ dày, từ đó kiểm soát lượng axit tiết ra và giảm triệu chứng trào ngược. Thuốc nên uống trước bữa ăn 15–30 phút để đạt hiệu quả tốt nhất.

Lưu ý: Mặc dù tác dụng nhanh hơn PPI, dùng lâu dài có thể gây tác dụng phụ, ví dụ tăng kích thước vú ở nam giới, vì vậy phải dùng theo chỉ định bác sĩ.

Tagamet -thuốc hỗ trợ điều trị trào ngược

3. Nhóm thuốc trung hòa axit (Antacid)

Nhóm Antacid gồm các thuốc phổ biến như Maalox, Gaviscon, Gastropulgite, Alusi, có tác dụng trung hòa axit dịch vị ngay lập tức, giúp giảm nhanh triệu chứng ợ nóng, ợ chua, đầy hơi sau ăn. Thuốc thường được dùng khi có triệu chứng hoặc sau bữa ăn 1–2 giờ. 

Lưu ý: Không nên dùng hàng ngày mà chỉ dùng khi cần, vì không kiểm soát được nguyên nhân gốc rễ của trào ngược.

4. Thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày

Nhóm này gồm Sucralfate, Bismuth, Alginat, có tác dụng tạo lớp màng bảo vệ niêm mạc dạ dày và thực quản, ngăn axit dịch vị ăn mòn và giảm tổn thương. Thuốc thường uống trước bữa ăn hoặc trước khi ngủ để đạt hiệu quả tốt nhất.

Alginat bảo vệ niêm mạc dạ dày hiệu quả

5. Thuốc hỗ trợ vận động dạ dày

Nhóm Domperidone, Metoclopramid, Mosapride giúp tăng co bóp và nhu động dạ dày, làm thức ăn di chuyển nhanh hơn, từ đó giảm trào ngược và cảm giác đầy bụng, khó tiêu. 

Lưu ý: Không dùng cho người bệnh tim, rối loạn vận động ruột hoặc tắc nghẽn tiêu hóa.

6. Thuốc kháng sinh – chỉ dùng khi có H.Pylori

Thuốc kháng sinh chỉ sử dụng khi trào ngược liên quan đến nhiễm vi khuẩn H.Pylori, không phải là thuốc điều trị chính cho trào ngược. Thuốc giúp tiêu diệt vi khuẩn, kết hợp với PPI để giảm tiết axit, giúp vết loét dạ dày hồi phục nhanh hơn. Các loại thường dùng gồm Clarithromycin, Amoxicillin, Metronidazole, theo phác đồ hướng dẫn của bác sĩ.

7. Thuốc chống trầm cảm

Một số thuốc chống trầm cảm như Sertraline, Nortriptyline, Trazodone có thể hỗ trợ điều trị trào ngược dạ dày – thực quản bằng cách giảm căng thẳng, lo âu, từ đó giúp kiểm soát triệu chứng tốt hơn.

Lưu ý: Thuốc có thể ảnh hưởng đến tiêu hóa, nên dùng đúng liều và theo chỉ dẫn bác sĩ.

Nortriptyline giúp giảm căng thẳng lo âu khi chữa trào ngược dạ dày

III. Lưu ý khi dùng thuốc trào ngược dạ dày

Bạn cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ, uống thuốc đúng liều và đúng giờ, không tự ý ngưng thuốc, đồng thời kết hợp thay đổi lối sống để đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

• Uống thuốc đúng giờ và đủ liều: Giúp thuốc duy trì nồng độ ổn định trong cơ thể, kiểm soát axit hiệu quả và hỗ trợ niêm mạc dạ dày – thực quản hồi phục.
• Không tự ngưng thuốc khi thấy đỡ: Ngừng sớm có thể gây tái phát hoặc làm triệu chứng nặng hơn, vì axit dạ dày chưa được kiểm soát hoàn toàn.
• Tránh tương tác thuốc: Không dùng cùng lúc thuốc dạ dày với canxi, sắt hay kháng sinh, vì có thể giảm hấp thu và hiệu quả điều trị.
• Điều chỉnh lối sống: Hạn chế rượu bia, cà phê, đồ cay nóng, giảm stress, ăn uống khoa học, sinh hoạt và tập luyện đều đặn giúp ngăn ngừa trào ngược và tăng hiệu quả thuốc.

V. Bao lâu thì thuốc trào ngược dạ dày có tác dụng?

Thời gian thuốc phát huy hiệu quả tùy thuộc vào loại thuốc, từ 10 – 30 phút đối với thuốc trung hòa, kháng Histamin H2, cho đến 1 – 2 tuần đối với thuốc ức chế PPI, tùy mức độ bệnh và liệu trình điều trị.

• Thuốc trung hòa axit (Antacid, Alginate): Tác dụng ngay lập tức hoặc sau 5–10 phút, tạo lớp màng bảo vệ niêm mạc, giảm nhanh ợ nóng, ợ chua.
• Thuốc kháng Histamin H2: Hiệu quả nhanh, thường sau 15–30 phút, giúp giảm tiết axit tạm thời. Thường không dùng lâu dài vì nguy cơ tác dụng phụ.
• Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Giảm axit ngay nhưng để cải thiện triệu chứng rõ rệt cần vài ngày đến 1–2 tuần, liệu trình 4–12 tuần để niêm mạc hồi phục hoàn toàn.

VI. Khi nào cần gặp bác sĩ tiêu hóa ngay

Cần đi khám ngay nếu xuất hiện các triệu chứng cảnh báo đau rát ngực kéo dài, khàn tiếng, nuốt nghẹn, sụt cân, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen, hoặc khi thuốc tự mua không cải thiện triệu chứng.

• Triệu chứng nghiêm trọng: Đau rát ngực kéo dài, khàn tiếng, nuốt nghẹn, sụt cân không rõ nguyên nhân.
• Dấu hiệu chảy máu hoặc rối loạn tiêu hóa: Nôn ra máu, đi ngoài phân đen.
• Thuốc không hiệu quả: Dùng thuốc dạ dày không kê đơn (OTC) hơn 10 ngày mà triệu chứng vẫn còn.

8. Địa chỉ khám và kê đơn điều trị trào ngược uy tín tại Hà Nội

Phòng khám đa khoa tiêu hóa Việt là địa chỉ uy tín chuyên chẩn đoán và điều trị trào ngược dạ dày, viêm loét, H.Pylori theo phác đồ y khoa chuẩn. Phòng khám được dẫn dắt bởi Bác sĩ Giang – hơn 20 năm kinh nghiệm trong nội soi và điều trị tiêu hóa.

Bên cạnh đó, phòng khám còn đầu tư vào trang thiết bị hiện đại gồm nội soi mềm siêu nhỏ, không đau, hạn chế nôn ói, kết hợp tư vấn cá nhân hóa về thuốc, dinh dưỡng và lối sống để tăng hiệu quả điều trị và ngăn tái phát.

Thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và tư vấn bệnh cụ thể

Trào ngược dạ dày – thực quản là tình trạng phổ biến nhưng nếu chủ quan, không điều trị đúng cách có thể dẫn đến viêm thực quản, loét, H.Pylori hoặc Barrett. Việc sử dụng thuốc đúng liều, đúng loại, đúng thời gian kết hợp thay đổi lối sống, chế độ ăn và sinh hoạt là chìa khóa kiểm soát bệnh hiệu quả. 

Vì vậy, không nên tự ý dùng thuốc trào ngược dạ dày, Linh cần đến thăm khám tại các cơ sở uy tín như phòng khám đa khoa tiêu hóa Việt để được bác sĩ chẩn đoán chính xác và điều trị đúng phương pháp, giúp ngăn ngừa biến chứng và tái phát lâu dài.