7 Triệu chứng trào ngược dạ dày thường gặp và mức độ nguy hiểm
Hà Thúy Trinh, Hà Nội
Đã hỏi: 20/09/2025
Bác sĩ ơi, dạo gần đây em hay bị ợ nóng và tức ngực. Không biết đó có phải là triệu chứng trào ngược dạ dày không, ngoài ra bệnh này còn có những dấu hiệu nào khác ạ?
Chuyên gia Tiêu hóa – Nội soi | Bác sĩ Giang Nội Soi
Với hơn 15 năm kinh nghiệm, bác sĩ Đỗ Anh Giang đã đồng hành cùng hơn 200.000 khách hàng tiêu hóa, thực hiện hàng nghìn ca nội soi dạ dày – đại tràng và điều trị hiệu quả các bệnh lý polyp, viêm loét, trào ngược. Bác sĩ được đánh giá cao nhờ chuyên môn chuẩn mực, thao tác an toàn và sự tận tâm trong từng ca điều trị.
Đã trả lời: 20/09/2025
Chào Trinh,
Các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản bao gồm: ợ nóng, ợ hơi kèm vị chua, buồn nôn, đắng miệng hoặc hôi miệng, đau tức vùng thượng vị dưới, khó nuốt, tiết nhiều nước bọt, khàn giọng và ho kéo dài. Các dấu hiệu trào ngược dạ dày thường nặng hơn sau ăn no, khi cúi người, nằm ngay sau bữa ăn hoặc vào ban đêm là dấu hiệu của axit dạ dày đang trào ngược.
Ợ nóng, ợ chua: Cảm giác nóng rát sau xương ức, lan lên cổ, thường xuất hiện sau ăn, khi cúi người hoặc nằm, kèm theo vị chua trong miệng.
Buồn nôn, nôn: Thường xảy ra khi ăn quá no hoặc nằm ngay sau ăn, gây cảm giác nghẹn thức ăn và khó chịu, là phản xạ của axit dạ dày trào ngược lên thực quản.
Đắng miệng, hôi miệng: Do dịch mật trào ngược lẫn axit dạ dày, gây mùi khó chịu và vị đắng trong miệng, đặc biệt sau khi ngủ dậy hoặc sau bữa ăn.
Đau tức vùng thượng vị: Cảm giác co thắt, tức hoặc đè nén vùng bụng trên, do axit dạ dày kích thích các đầu mút thần kinh trên niêm mạc thực quản. Cơn đau có thể lan ra lưng hoặc cánh tay.
Khó nuốt: Xảy ra khi niêm mạc thực quản bị tổn thương, sưng tấy, phù nề do tiếp xúc liên tục với axit dạ dày, khiến cảm giác nghẹn hoặc vướng cổ.
Tiết nhiều nước bọt: Là phản xạ tự nhiên để trung hòa axit dạ dày trào ngược, thường xuất hiện cùng với ợ nóng hoặc buồn nôn.
Khàn giọng và ho kéo dài: Axit dạ dày ảnh hưởng tới dây thanh quản, gây viêm, dẫn đến khó nói, khàn giọng, ho kéo dài, đặc biệt về ban đêm hoặc sáng sớm.
Cơ chế gây triệu chứng trào ngược dạ dày là do cơ vòng thực quản dưới yếu, khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản, cổ họng và đôi khi lan xuống phổi, gây kích ứng niêm mạc.
Cơ vòng thực quản dưới yếu: Khi van này không đóng kín đúng lúc, axit dạ dày và dịch vị dạ dày dễ trào ngược lên thực quản, gây cảm giác nóng rát, bỏng cổ và ngực.
Axit dạ dày mạnh kích ứng niêm mạc: Axit dạ dày có độ pH thấp <4 làm tổn thương niêm mạc thực quản, dẫn đến ợ nóng, ợ chua và buồn nôn.
Lan tới họng, thanh quản hoặc phổi nếu kéo dài: Nếu tình trạng trào ngược kéo dài, axit dạ dày có thể lan lên vùng họng hoặc phổi, gây khàn giọng, ho hoặc các vấn đề hô hấp khác.
Cơ vòng thực quản dưới yếu là nguyên nhân chính gây trào ngược dạ dày
2. Phân biệt trào ngược dạ dày với các bệnh khác
Trào ngược dạ dày thường đau sau ăn, đau rát vùng ngực và cổ họng, khác hẳn với viêm loét, viêm họng hay bệnh tim về vị trí và tính chất cơn đau.
Bệnh lý
Vị trí đau
Tính chất / dấu hiệu
Ghi chú
Trào ngược dạ dày
Ngực, cổ họng
Đau rát sau ăn, ợ nóng, không sốt, ho khan về đêm
Axit dạ dày trào ngược kích thích thực quản
Viêm loét dạ dày
Thượng vị
Đau vùng bụng trên, thường lúc đói
Có thể đau khi ăn nhưng chủ yếu vùng thượng vị
Viêm họng
Họng
Ho, đau họng, sốt, có đờm mủ
Liên quan đến nhiễm trùng, không liên quan ăn uống
Bệnh tim
Ngực, vai, cánh tay
Đau khi gắng sức, lan ra vai/cánh tay, kèm mệt
Nguy cơ cấp cứu, đau không liên quan bữa ăn
3. Khi nào nên đi khám trào ngược dạ dày
Nên đi khám trào ngược dạ dày khi thường xuyên bị ợ nóng, ợ chua, buồn nôn, khó nuốt, khàn tiếng, miệng hôi hoặc sụt cân, hoặc khi các triệu chứng không cải thiện sau điều trị.
Triệu chứng trào ngược tái phát trên 2 lần/tuần: Nếu ợ nóng, ợ chua hoặc buồn nôn lặp lại nhiều lần, đây là dấu hiệu bệnh đã trở nên mạn tính, cần được bác sĩ kiểm tra.
Uống thuốc dạ dày nhưng không đỡ: Khi sử dụng thuốc giảm acid hoặc điều trị trào ngược mà triệu chứng vẫn tồn tại, khả năng bệnh nặng hơn hoặc cần phương pháp điều trị khác.
Khó nuốt, khàn tiếng, sụt cân: Biểu hiện này cảnh báo tổn thương thực quản hoặc biến chứng liên quan, cần chẩn đoán sớm để tránh nguy hiểm.
Ngủ dậy miệng hôi, cổ rát, buồn nôn: Dấu hiệu trào ngược axit dạ dày ban đêm, ảnh hưởng đến đường hô hấp và giấc ngủ, cần kiểm tra và điều chỉnh thói quen ăn uống hoặc điều trị y tế.
4. Địa chỉ khám và nội soi tiêu hóa uy tín tại Hà Nội
Phòng khám đa khoa tiêu hóa Việt là một trong những địa chỉ khám và nội soi dạ dày uy tín nhất ở Hà Nội. Tại đây quy tụ đội ngũ bác sĩ giỏi hàng đầu về phẫu thuật tiêu hóa, áp dụng nhiều kỹ thuật nội soi hiện đại được nhiều bệnh nhân tin tưởng lựa chọn. Phòng khám sử dụng hệ thống nội soi Fujifilm VP-7000 tiên tiến kết hợp trí tuệ nhân tạo AI EX1, giúp phát hiện sớm viêm, loét, trào ngược và các tổn thương tiền ung thư với độ chính xác cao.
Ưu điểm nổi bật:
Nội soi thường hoặc gây mê linh hoạt giúp giảm đau, giảm lo lắng, phù hợp từng thể trạng.
Máy nội soi FujiFilm VP-7000 Nhật Bản cho hình ảnh sắc nét, phát hiện tổn thương nhỏ và ung thư sớm.
Công nghệ AI EX1 hỗ trợ nhận diện bất thường giúp tăng độ chính xác, giảm nguy cơ bỏ sót tổn thương.
Quy trình an toàn, khép kín chú trọng trải nghiệm người bệnh, hạn chế khó chịu khi nội soi.
Khám nội soi tiêu hóa uy tín, an toàn tại phòng khám đa khoa tiêu hóa Việt
Với tình trạng của bạn, Trinh nên sắp xếp đi thăm khám sớm để được nội soi dạ dày và xác định mức độ bệnh. Phòng khám đa khoa tiêu hóa việt sẽ giúp bạn đưa ra hướng điều trị phù hợp, an toàn và hiệu quả.