Nứt kẽ hậu môn bôi thuốc gì? Danh sách thuốc bôi ngoài da hiệu quả

Chào Hương, 

Nứt kẽ hậu môn có thể điều trị bằng các loại thuốc bôi như Tetracycline, Nitroglycerin 0,2–0,4%, Proctolog, Diltiazem 2%, Lidocain, Hydrocortison, Anusol-HC, gel Healit hoặc kem chiết xuất trầu không – nghệ – nha đam, giúp giảm đau, kháng viêm, làm mềm da và thúc đẩy liền vết nứt.  Tuy nhiên, không nên tự ý sử dụng thuốc nếu vết nứt đã lâu, chảy máu nhiều hoặc tái phát, mà nên khám bác sĩ chuyên khoa hậu môn – trực tràng để được chỉ định điều trị phù hợp, tránh nhiễm trùng và biến chứng mạn tính.

Tetracycline thuốc bôi nứt kẽ hậu môn được bác sĩ khuyên dùng

1. Vì sao bị nứt kẽ hậu môn? 

Nứt kẽ hậu môn chủ yếu xảy ra do niêm mạc hậu môn bị rách hoặc tổn thương, thường bắt nguồn từ thói quen sinh hoạt và các bệnh lý đường ruột.

• Táo bón kéo dài: Phân cứng và khô khiến người bệnh phải rặn mạnh khi đi ngoài, gây rách niêm mạc hậu môn – nguyên nhân thường gặp nhất.
• Rặn mạnh khi đi vệ sinh: Dù không bị táo bón, việc cố rặn cũng làm tăng áp lực lên vùng cơ thắt, dễ dẫn đến nứt.
• Sau sinh hoặc chấn thương vùng hậu môn: Phụ nữ sau sinh hoặc người từng phẫu thuật, va chạm vùng này dễ bị tổn thương niêm mạc.
• Vệ sinh không đúng cách: Dùng giấy cứng, lau chùi quá mạnh hoặc giữ vùng hậu môn ẩm ướt kéo dài có thể gây viêm, nứt.
• Bệnh lý tiêu hóa: Một số trường hợp xuất phát từ nhiễm khuẩn HP, viêm ruột, viêm loét đại tràng khiến niêm mạc yếu, dễ nứt rách.

Nứt kẽ hậu môn do đại tiện quá mạnh gây ra

2. Các loại thuốc bôi điều trị nứt kẽ hậu môn 

Thuốc điều trị nứt kẽ hậu môn thường gồm thuốc bôi tại chỗ, thuốc đặt hậu môn, thuốc bôi thảo dược tự nhiên và thuốc mỡ kháng sinh, tùy theo mức độ tổn thương và nguyên nhân gây bệnh.

Thuốc bôi nứt kẽ hậu môn tại chỗ

• Tetracycline: Là thuốc mỡ kháng sinh giúp ngăn ngừa viêm nhiễm và thúc đẩy lành vết thương ở hậu môn. Thường bôi trực tiếp lên vùng nứt 2–3 lần/ngày sau khi vệ sinh sạch bằng nước ấm.
• Proctolog: Dạng kem bôi có tác dụng giảm đau, làm mềm phân và giảm co thắt cơ hậu môn. Nên bôi 1–2 lần/ngày, đặc biệt sau khi đi vệ sinh.
• Nitroglycerin: Có tác dụng giãn mạch, tăng lưu thông máu giúp vết nứt mau lành. Dùng lượng nhỏ (khoảng bằng hạt đậu) bôi quanh vùng hậu môn 2 lần/ngày và tránh lạm dụng vì có thể gây chóng mặt hoặc hạ huyết áp.
• Anusol-HC: Thuốc mỡ chứa hydrocortisone giúp giảm sưng, viêm, đau rát hậu môn. Bôi mỏng 2–3 lần/ngày, không nên dùng quá 7 ngày liên tục nếu không có chỉ định bác sĩ.
• Hydrocortisone: Giúp giảm ngứa, sưng và viêm tại chỗ. Bôi lớp mỏng lên vùng nứt 1–2 lần/ngày sau khi rửa sạch và tránh bôi trên diện rộng hoặc kéo dài để hạn chế tác dụng phụ.

Thuốc đặt hậu môn

• Diclophenac, Ketoprofene: Là nhóm thuốc chống viêm giảm đau không steroid (NSAIDs) dạng đặt hậu môn, giúp giảm đau rát, sưng viêm khi đi đại tiện. Thường đặt 1 viên/ngày sau khi đi vệ sinh hoặc theo chỉ định bác sĩ, tránh lạm dụng vì có thể gây kích ứng niêm mạc.
• Healit Rectan: Thuốc đặt chứa hoạt chất kháng khuẩn và chống viêm, giúp làm lành vết nứt nhanh, giảm sưng đau và hỗ trợ nhuận tràng nhẹ. Nên đặt 1 viên buổi tối sau khi vệ sinh sạch vùng hậu môn; duy trì liên tục 7–10 ngày để đạt hiệu quả tốt.

Thuốc bôi thảo dược hậu môn 

Các loại kem hoặc nguyên liệu tự nhiên như trầu không, nghệ, nha đam, dầu dừa, mật ong giúp làm dịu vết thương, giảm rát và hỗ trợ tái tạo mô. Có thể thoa một lớp mỏng sau khi vệ sinh sạch vùng hậu môn, ngày 1–2 lần. Lưu ý, chỉ áp dụng cho trường hợp nứt kẽ nhẹ, không viêm mủ hay rách sâu, và nên ngừng dùng nếu xuất hiện kích ứng hoặc đau rát hơn.

Thuốc mỡ kháng sinh chữa nứt kẽ hậu môn

 Các loại thuốc như Mupirocin, Neomycin hoặc Fucidin được dùng khi vùng nứt có dấu hiệu nhiễm khuẩn (sưng, đỏ, chảy dịch). Thuốc giúp diệt khuẩn, ngăn viêm lan rộng và thúc đẩy liền vết thương. Thường bôi một lớp mỏng quanh vùng tổn thương, 1–2 lần/ngày sau khi vệ sinh sạch. Tuy nhiên, cần có chỉ định của bác sĩ, vì vùng hậu môn nhạy cảm, dễ bị kích ứng hoặc kháng thuốc nếu dùng sai cách.

Sử dụng thuốc bôi nứt kẽ hậu môn theo đúng chỉ định của bác sĩ

3. Khi nào bôi thuốc nứt kẽ hậu môn không còn hiệu quả?

Bôi thuốc nứt kẽ hậu môn không còn hiệu quả khi bệnh đã chuyển sang giai đoạn mạn tính hoặc xuất hiện các dấu hiệu sưng, rò mủ, chảy máu nhiều, đau rát cả khi ngồi – đứng, tái phát thường xuyên sau mỗi đợt táo bón hoặc có nhiễm trùng.

• Vết nứt hơn 2 tuần không lành: Cho thấy tổn thương sâu, mô đã xơ hóa nên thuốc không thể kích thích tái tạo niêm mạc.
• U sưng, rò mủ, chảy máu: Biểu hiện nhiễm khuẩn, cần điều trị bằng kháng sinh hoặc can thiệp tiểu phẫu.
• Đau rát khi ngồi – đứng: Cơ thắt hậu môn bị co cứng, làm giảm lưu thông máu khiến thuốc khó phát huy tác dụng.
• Tái phát sau táo bón: Nguyên nhân gốc (chế độ ăn, thói quen đi ngoài) chưa được xử lý triệt để, nên vết nứt dễ tái hình thành.
• Nhiễm trùng: Nếu có mủ, sưng nóng, thuốc bôi thông thường không đủ hiệu lực, cần bác sĩ chỉ định thuốc chuyên sâu hoặc can thiệp y khoa.\

Sưng đau, chảy máu vùng hậu môn nặng hơn

Lời khuyên của chuyên gia:

Hương không nên tự ý bôi hoặc tăng liều thuốc trị nứt kẽ hậu môn khi có các dấu hiệu sưng, rò mủ, đau rát kéo dài hay chảy máu nhiều. Thay vào đó, hãy đến thăm khám tại địa chỉ chuyên khoa Hậu môn – trực tràng uy tín để được bác sĩ xác định nguyên nhân, đánh giá mức độ tổn thương và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, tránh biến chứng và giúp vết nứt lành dứt điểm.