Có nên thực hiện nội soi dạ dày gây mê không? Một số chống chỉ định

Chào Minh,

Nên thực hiện nội soi dạ dày gây mê với những người có tâm lý sợ nội soi, sợ đau, khả năng chịu đau kém hoặc cần kết hợp với các thủ thuật khác. Tuy nhiên, không nên gây mê nội soi nếu người bệnh có các bệnh lý nặng như rối loạn hô hấp nặng, tim mạch không ổn định, phụ nữ có thai hoặc chống chỉ định dùng thuốc gây mê.

Nội soi dạ dày gây mê an toàn, không đau, không khó chịu trong quá trình thực hiện

1. Nội soi dạ dày gây mê là gì?

Nội soi dạ dày gây mê là kỹ thuật nội soi người bệnh được gây mê nhẹ qua đường tĩnh mạch, giúp không đau trong quá trình thực hiện, không buồn nôn, giảm lo âu và không nhớ gì về quá trình soi.

• Gây mê nhẹ qua tĩnh mạch: Thuốc an thần được truyền tĩnh mạch liều thấp, giúp người bệnh ngủ ngắn trong lúc bác sĩ thực hiện thủ thuật.
• Quá trình nội soi thoải mái: Người bệnh hoàn toàn không cảm thấy đau, không buồn nôn và không lo lắng trong suốt quá trình.
• Hồi phục nhanh: Sau 15–30 phút, bệnh nhân có thể ra về và sinh hoạt bình thường mà không cần nghỉ dưỡng lâu.
• An toàn tối đa: Quy trình gây mê được theo dõi liên tục các chỉ số SpO2, huyết áp, nhịp tim và hô hấp.

2. Lợi ích của nội soi dạ dày gây mê

Nội soi dạ dày gây mê mang lại trải nghiệm nhẹ nhàng, không đau, không buồn nôn và giúp bác sĩ thực hiện thủ thuật chính xác hơn, giảm biến chứng cử động trong quá trình thực hiện nội soi.

• Không đau, không khó chịu: Người bệnh ngủ suốt quá trình, không cảm thấy vướng, nôn, khó thở hay căng thẳng.
• Tăng độ chính xác: Bác sĩ thao tác dễ dàng, quan sát kỹ toàn bộ niêm mạc dạ dày, giúp phát hiện sớm vết loét, polyp, H. pylori và thực hiện các thủ thuật như sinh thiết, cắt polyp, cầm máu.
• Giảm lo lắng, tăng hợp tác: Người bệnh thoải mái, tránh phản xạ co thắt hay giãy giụa, đặc biệt hữu ích với những người từng sợ nội soi thường.
• Giảm biến chứng: Hạn chế va chạm mạnh vào thành dạ dày, giảm nguy cơ tổn thương hoặc chảy máu.
• Giảm căng thẳng và ám ảnh: Trải nghiệm êm ái giúp người bệnh không lo sợ cho các lần nội soi tiếp theo.

Nội soi dạ dày gây mê giúp bác sĩ dễ quan sát và cho kết quả chính xác

3. Ai nên cân nhắc nội soi dạ dày gây mê?

Những người sợ đau, dễ nôn, lo lắng khi nội soi, cần thủ thuật phức tạp hoặc lấy mẫu, cắt polyp, trẻ em, người lớn tuổi hoặc hoặc có bệnh lý nền thì nên nội soi dạ dày gây mê.

• Người sợ đau hoặc dễ nôn: Gây mê giúp ngủ suốt quá trình, tránh cảm giác khó chịu, nôn, căng thẳng.
• Người có phản xạ buồn nôn mạnh hoặc co thắt cổ họng: Giảm phản xạ, giúp thao tác nội soi an toàn và dễ dàng hơn.
• Người cần thủ thuật phức tạp: Khi cần sinh thiết, lấy mẫu, cắt polyp hoặc soi kết hợp dạ dày – đại tràng, gây mê giúp thao tác chính xác, nhanh chóng.
• Người đặc biệt nhạy cảm hoặc lo lắng: Trẻ em, người lớn tuổi hoặc những người lo lắng trước thủ thuật sẽ có trải nghiệm nhẹ nhàng, ít căng thẳng.
• Người có bệnh lý nền: Các bệnh nhân bị tăng huyết áp, rối loạn lo âu, hoặc tim mạch nhẹ có thể được chỉ định gây mê để ổn định thể trạng, hạn chế tăng nhịp tim và huyết áp do căng thẳng khi nội soi.

4. Ai cần thận trọng hoặc chống chỉ định với nội soi gây mê?

Người dị ứng thuốc mê, bệnh tim mạch, hô hấp nặng, người cao tuổi hoặc trẻ em dưới 10 tuổi, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, người đang dùng thuốc chống đông máu chưa điều chỉnh hoặc người sức khỏe yếu, suy dinh dưỡng không nên nội soi gây mê.

• Người có bệnh tim mạch – hô hấp nặng: Gồm bệnh nhân suy tim, rối loạn nhịp, hen phế quản, COPD hoặc ngưng thở khi ngủ. Gây mê có thể làm giảm hô hấp, tụt huyết áp, nguy hiểm cho tim phổi.
• Người dị ứng hoặc từng phản ứng với thuốc mê: Nếu có tiền sử sốc phản vệ, dị ứng với Propofol, Lidocain, Midazolam… cần báo trước cho bác sĩ để đổi thuốc hoặc chuyển sang nội soi thường.
• Người rối loạn đông máu hoặc đang dùng thuốc chống đông: Dễ chảy máu khi sinh thiết, cần ngừng hoặc điều chỉnh thuốc theo hướng dẫn trước khi soi.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: Đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ, thuốc mê có thể ảnh hưởng đến thai nhi, chỉ nên thực hiện khi thật cần thiết.
• Người cao tuổi, sức khỏe yếu, suy dinh dưỡng: Chuyển hóa thuốc chậm, dễ tụt huyết áp hoặc khó hồi tỉnh.
• Người đang sốt, nhiễm trùng hoặc mắc bệnh cấp tính: Cần trì hoãn nội soi đến khi hồi phục hoàn toàn.

Phụ nữ mang thai không nên nội soi dạ dày gây mê

5.  Rủi ro và lưu ý khi nội soi gây mê

Nội soi dạ dày gây mê nhìn chung an toàn, nhưng có thể gặp một số rủi ro như phản ứng thuốc mê, nhiễm trùng hoặc mệt nhẹ sau soi. Người bệnh cần được theo dõi sau thủ thuật và chỉ thực hiện tại cơ sở có bác sĩ gây mê, phòng soi vô trùng, thiết bị hồi sức hiện đại.

Một số rủi ro có thể gặp phải:

• Phản ứng thuốc gây mê: Một số ít trường hợp có thể gặp buồn nôn, chóng mặt, mẩn ngứa hoặc phản ứng nhẹ với thuốc. Người có tiền sử dị ứng cần thông báo trước cho bác sĩ.
• Nguy cơ nhiễm trùng: Hiếm gặp nếu nội soi trong điều kiện vô trùng, nhưng vẫn cần đảm bảo dụng cụ được khử khuẩn đúng quy trình.
• Mệt nhẹ sau soi: Người bệnh có thể cảm thấy buồn ngủ, khô họng hoặc mệt thoáng qua; tình trạng này sẽ tự hết sau 1–2 giờ nghỉ ngơi.

Lưu ý sau nội soi dạ dày gây mê:

• Nghỉ ngơi tại chỗ ít nhất 30–60 phút cho đến khi tỉnh táo hoàn toàn.
• Không tự lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc ngay sau khi soi.
• Tránh ăn uống trong 1–2 giờ đầu để phòng sặc hoặc buồn nôn.
• Uống nước ấm, ăn nhẹ khi cảm giác nuốt bình thường trở lại.
• Báo ngay cho bác sĩ nếu có biểu hiện bất thường như đau bụng, nôn ra máu, chóng mặt hoặc khó thở.

Nghỉ ngơi hợp lý, tránh vận động mạnh sau khi nội soi

6. Chi phí thực hiện nội soi dạ dày gây mê

Chi phí nội soi dạ dày gây mê thường dao động từ 3.200.000 – 3.840.000 VNĐ, tùy vào loại ống soi (thường hay NBI), cơ sở thực hiện, tay nghề bác sĩ và có kèm sinh thiết hay không.

Hiện nay, tại Phòng khám Dr.Giang cung cấp gói nội soi dạ dày gây mê trọn gói, bao gồm chi phí thuốc mê, theo dõi hồi tỉnh, tư vấn và lưu kết quả trực tuyến. Mức giá minh bạch, không phát sinh thêm chi phí.

Bảng giá nội soi tại Phòng khám tiêu hóa Dr.Giang:

7. Vậy, có nên thực hiện nội soi dạ dày gây mê?

Việc có nên nội soi dạ dày gây mê phụ thuộc vào thể trạng, mức độ lo lắng và chỉ định của bác sĩ. Phương pháp này đặc biệt phù hợp nếu bạn sợ đau, dễ buồn nôn hoặc cần nội soi kết hợp thủ thuật như sinh thiết, cắt polyp.

• Nếu Minh sợ cảm giác khó chịu khi soi hoặc cần nội soi kỹ lưỡng để chẩn đoán – hãy chọn gây mê.
• Nếu sức khỏe ổn định, không lo lắng và chỉ soi kiểm tra thông thường, nội soi thường là đủ.

Quan trọng nhất là thực hiện tại cơ sở có bác sĩ tiêu hóa – gây mê chuyên khoa, thiết bị an toàn và vô trùng tuyệt đối để đảm bảo kết quả chính xác, không biến chứng.

Lựa chọn địa chỉ uy tín, bác sĩ tư vấn rõ ràng nội soi dạ dày

Kết luận

Nội soi dạ dày gây mê là phương pháp hiện đại, an toàn và thoải mái, giúp người bệnh không đau, không buồn nôn, giảm lo lắng và mang lại hình ảnh chẩn đoán rõ ràng, chính xác hơn. Tuy nhiên, không phải ai cũng phù hợp, đặc biệt người có bệnh lý tim mạch, hô hấp nặng hoặc dị ứng thuốc mê cần được bác sĩ đánh giá kỹ trước khi thực hiện.

Vì thế, Minh nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi quyết định, để được đánh giá tình trạng sức khỏe, lựa chọn phương pháp nội soi phù hợp nhất với thể trạng và nhu cầu của mình. Tại Phòng khám Nội soi Tiêu hóa Dr.Giang, quy trình được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ kinh nghiệm, hệ thống máy soi Olympus 4K hiện đại, giúp quá trình diễn ra nhẹ nhàng, an toàn và cho hình ảnh chẩn đoán chính xác.