Nội soi đại tràng gây mê có ảnh hưởng gì không? Một số ảnh hưởng cần lưu ý

Chào Hải,

Nội soi đại tràng gây mê an toàn, không ảnh hưởng lâu dài tới sức khỏe hay trí nhớ nếu được thực hiện đúng quy trình y khoa. Tuy nhiên, có thể gặp tác dụng phụ ngắn hạn như buồn ngủ, mệt, khô miệng, chóng mặt, đầy hơi sau thủ thuật hoặc một số biến chứng hiếm gặp như dị ứng, sốc phản vệ, tổn thương đại tràng và nhiễm trùng. 

Với trường hợp của anh Hải không có bệnh lý nền thì hoàn toàn có thể nội soi gây mê an toàn và thoải mái. 

Nội soi đại tràng gây mê rất an toàn, ít ảnh hưởng sức khỏe

1. Cơ chế của gây mê trong nội soi đại tràng

Gây mê trong nội soi đại tràng là phương pháp giúp người bệnh rơi vào trạng thái ngủ sâu, không cảm giác đau hay lo lắng trong suốt quá trình thực hiện. Bác sĩ sẽ tiêm thuốc an thần hoặc thuốc mê tĩnh mạch (thường là Propofol) để thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương, ức chế tạm thời hoạt động của vỏ não và vùng thần kinh vận động. 

Người bệnh nhân mất ý thức ngắn hạn nhưng vẫn duy trì hô hấp tự nhiên. Thời gian gây mê thường kéo dài khoảng 30–45 phút, sau khi ngừng thuốc người bệnh tỉnh nhanh, hoàn toàn tỉnh táo và không nhớ rõ quá trình nội soi.

Gây mê nội soi giúp người bệnh không đau, không khó chịu

2. Những ảnh hưởng có thể gặp sau khi nội soi đại tràng gây mê

Sau khi nội soi đại tràng gây mê, người bệnh có thể gặp một số ảnh hưởng nhẹ và tạm thời như mệt mỏi, buồn ngủ, khô miệng, đầy hơi hoặc căng tức bụng do bơm khí trong ruột. Ngoài ra, một số ít trường hợp hiếm có thể xuất hiện phản ứng với thuốc (dị ứng, tụt huyết áp, loạn nhịp tim) hoặc tổn thương nhẹ niêm mạc khi cắt polyp, sinh thiết.

Tác dụng phụ thường gặp:

• Mệt mỏi, buồn ngủ, khô miệng: do thuốc an thần (thường là Propofol) vẫn còn tác dụng trong thời gian ngắn sau thủ thuật.
• Đầy hơi, căng tức bụng: do trong quá trình nội soi, bác sĩ bơm khí vào đại tràng để quan sát rõ niêm mạc ruột. Cảm giác này sẽ giảm dần sau vài giờ, có thể đi ngoài nhẹ để thoát khí. 
• Chướng bụng nhẹ: do hơi còn tồn đọng trong ruột, có thể đi lại nhẹ hoặc xoa bụng để giúp thoát hơi.

Biến chứng hiếm gặp :

• Phản ứng thuốc: như dị ứng, nổi mẩn hoặc sốc phản vệ – tuy nhiên rất hiếm nhờ liều lượng được kiểm soát và theo dõi chặt chẽ.
• Rối loạn tim mạch hoặc hô hấp: gồm tụt huyết áp, loạn nhịp tim, suy hô hấp thoáng qua thường gặp ở người có bệnh nền hoặc người cao tuổi và sẽ được xử lý ngay tại chỗ.
• Tổn thương đại tràng: như rách niêm mạc, chảy máu, thủng ruột chủ yếu xảy ra nếu có can thiệp cắt polyp hoặc sinh thiết trong lúc soi.
• Nhiễm trùng: rất hiếm, chỉ xảy ra nếu dụng cụ không được khử trùng sạch.

Căng tức bụng sau khi nội soi đại tràng

3. Cách giảm thiểu rủi ro khi nội soi đại tràng gây mê

Để giảm thiểu rủi ro khi nội soi đại tràng gây mê, người bệnh cần chủ động thông tin, tuân thủ hướng dẫn và theo dõi kỹ sau soi. 

• Khai báo đầy đủ tiền sử bệnh lý và thuốc đang dùng, đặc biệt là tim mạch, hô hấp, dị ứng hoặc thuốc kháng đông.
• Chọn cơ sở uy tín có bác sĩ gây mê chuyên khoa và hệ thống theo dõi huyết áp, nhịp tim, SpO2 trong suốt quá trình soi.
• Uống thuốc xổ đúng cách để làm sạch ruột, giúp nội soi chính xác và giảm nguy cơ tổn thương.
• Theo dõi sau nội soi, nếu có đau bụng dữ dội, chảy máu, sốt hoặc nôn nhiều thì cần liên hệ bác sĩ ngay.
• Nghỉ ngơi ít nhất 12 giờ sau soi, không lái xe hay vận hành máy móc vì thuốc an thần còn tác dụng.

Lựa chọn cơ sở uy tín, bác sĩ tư vấn rõ về nội soi đại tràng gây mê

4. So sánh: Nội soi đại tràng gây mê và không gây mê

Nội soi đại tràng có thể thực hiện dưới gây mê hoặc không gây mê, tùy vào thể trạng và ngưỡng chịu đau của từng người. Mỗi phương pháp có ưu – nhược điểm riêng, bác sĩ sẽ tư vấn lựa chọn phù hợp nhất để đảm bảo hiệu quả và an toàn.

5. Ai không nên nội soi đại tràng gây mê?

Những người có bệnh nền nặng, đang mang thai, có tiền sử dị ứng thuốc gây mê, người mắc bệnh tim mạch, hô hấp chưa ổn định hoặc vừa ăn trong 6 giờ trước khi soi đều không nên nội soi đại tràng gây mê, vì dễ gặp biến chứng về hô hấp, tim mạch hoặc phản ứng thuốc trong quá trình thực hiện.

• Người dị ứng với thuốc gây mê hoặc an thần (như Propofol, Lidocain…): có nguy cơ phản ứng dị ứng, sốc phản vệ nếu tiếp xúc lại.
• Bệnh nhân tim mạch hoặc hô hấp nặng chưa ổn định: thuốc gây mê có thể làm giảm huyết áp, ức chế hô hấp, gây nguy hiểm nếu không kiểm soát tốt.
• Phụ nữ mang thai 3 tháng đầu: đây là giai đoạn thai nhi hình thành cơ quan, nên việc dùng thuốc mê có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bé.
• Người vừa ăn trong 6 giờ trước khi nội soi: thức ăn trong dạ dày có thể trào ngược vào phổi khi gây mê, gây sặc hoặc viêm phổi hít.

Phụ nữ mang thai không nên nội soi gây mê

Lời khuyên:

Anh Hải hoàn toàn có thể yên tâm, nội soi đại tràng gây mê rất an toàn nếu được thực hiện tại cơ sở uy tín có bác sĩ gây mê hồi sức và thiết bị theo dõi hiện đại. Trước khi nội soi, anh nên nhịn ăn ít nhất 6 tiếng, báo rõ tiền sử dị ứng hoặc bệnh tim mạch, hô hấp để bác sĩ điều chỉnh thuốc phù hợp.