Làm sao để biết có vi khuẩn HP? 5 phương pháp xét nghiệm

Chào Giang, 

Cách để xác định chính xác vi khuẩn HP là làm xét nghiệm chuyên sâu như test hơi thở ure, nội soi dạ dày lấy sinh thiết hoặc xét nghiệm phân. Những biểu hiện như đau dạ dày, ợ hơi, buồn nôn chỉ là dấu hiệu gợi ý, không đủ để chẩn đoán. Vì vậy, nên đi kiểm tra sớm, đặc biệt khi có người thân trong gia đình từng nhiễm HP hoặc mắc ung thư dạ dày.

Nội soi dạ dày để phát hiện vi khuẩn HP

1. Dấu hiệu nghi ngờ nhiễm vi khuẩn HP

Cách nhận biết nguy cơ nhiễm vi khuẩn HP dựa vào các triệu chứng như đau thượng vị, ợ hơi, buồn nôn, đầy bụng, hơi thở có mùi, mệt mỏi, sụt cân nhẹ, nôn ra máu hoặc đi phân đen.

• Đau thượng vị: Xuất hiện âm ỉ, đặc biệt khi đói hoặc sau ăn cay, chua, phản ánh dạ dày bị viêm hoặc kích thích do HP.
• Ợ hơi, đầy bụng, buồn nôn, chán ăn: Là dấu hiệu rối loạn tiêu hóa, thường gặp khi HP làm tổn thương niêm mạc dạ dày.
• Hơi thở có mùi khó chịu: Ngay cả khi vệ sinh răng miệng tốt, mùi hôi vẫn xuất hiện do vi khuẩn HP sinh khí và tác động lên dạ dày.
• Mệt mỏi, sụt cân nhẹ: Do cơ thể hấp thụ dinh dưỡng kém khi dạ dày bị viêm, dẫn đến thiếu năng lượng và giảm cân.
• Nôn ra máu, đi phân đen: Dấu hiệu xuất huyết dạ dày, cảnh báo tình trạng nặng, cần khám cấp cứu ngay.

Đau bụng vùng thượng vị là triệu chứng phổ biến nhận biết vi khuẩn HP dạ dày

2. Các phương pháp xác định vi khuẩn HP 

Các phương pháp xác định vi khuẩn HP phổ biến gồm test hơi thở ure, xét nghiệm phân, nội soi sinh thiết, xét nghiệm máu kháng thể và xét nghiệm PCR. Mỗi phương pháp có ưu nhược điểm riêng, giúp phát hiện vi khuẩn, đánh giá tổn thương dạ dày hoặc tình trạng kháng thuốc.

• Test hơi thở Urea (C13/C14): Đây là xét nghiệm đầu tay, độ chính xác trên 95%, an toàn, không xâm lấn và nhanh chóng, kết quả thường có sau 15 phút, phù hợp cho hầu hết bệnh nhân.
• Xét nghiệm phân tìm kháng nguyên HP: Phát hiện trực tiếp kháng nguyên HP trong phân, độ chính xác cao, thuận tiện cho người già, trẻ nhỏ và không gây khó chịu.
• Xét nghiệm máu (kháng thể HP): Xác định xem người bệnh từng nhiễm HP hay chưa, nhưng không phân biệt được tình trạng nhiễm hiện tại, nên ít dùng để chẩn đoán mới.
• Nội soi dạ dày và sinh thiết mô: Giúp xác định HP trong dạ dày và đánh giá mức độ tổn thương niêm mạc; có thể kết hợp test urease nhanh, nhuộm mô học hoặc PCR để phát hiện vi khuẩn và kiểm tra kháng thuốc.
• Xét nghiệm PCR HP: Phát hiện DNA vi khuẩn HP và kiểm tra tình trạng kháng thuốc (ví dụ clarithromycin), hỗ trợ lựa chọn phác đồ điều trị chính xác, giảm nguy cơ thất bại.

Xét nghiệm máu để nhận biết vi khuẩn HP

3. Phương pháp xét nghiệm HP nào chính xác và phù hợp nhất?

Lựa chọn phương pháp xét nghiệm tùy thuộc vào tuổi tác, tình trạng sức khỏe, tiền sử điều trị và mức độ nghi ngờ tổn thương dạ dày. Dưới đây là bảng so sánh các phương pháp phổ biến:

Bác sĩ Giang chia sẻ: Lựa chọn phương pháp xét nghiệm HP tùy theo tình trạng bệnh nhân, để lựa chọn phác đồ phù hợp.

• Nếu bệnh nhân trẻ, chưa dùng thuốc nên làm test hơi thở. 
• Người đau lâu năm hoặc nghi ngờ loét nên làm nội soi kèm sinh thiết. 
• Trẻ em, người già hoặc người sợ nội soi có thể chọn xét nghiệm phân. 
• Người tái nhiễm hoặc nghi ngờ kháng thuốc nên làm xét nghiệm PCR để xác định DNA và tình trạng kháng thuốc.

4. Những yếu tố ảnh hưởng đến độ chính xác xét nghiệm HP

Độ chính xác của xét nghiệm HP sẽ phụ thuộc vào tình trạng dùng thuốc, nhịn ăn và thời điểm kiểm tra sau điều trị của người bệnh.

• Sử dụng thuốc ức chế dạ dày, kháng sinh hoặc Bismuth trước khi làm xét nghiệm: Những loại thuốc này có thể làm vi khuẩn HP giảm tạm thời, dẫn đến kết quả âm tính giả. Vì vậy cần ngưng thuốc ít nhất 2–4 tuần trước khi làm test.
• Nhịn ăn trước test hơi thở: Cần nhịn ăn từ 4–6 tiếng để hơi thở phản ánh đúng hoạt động của vi khuẩn, đảm bảo kết quả ổn định.
• Thời điểm kiểm tra sau điều trị: Sau khi hoàn tất phác đồ diệt HP, nên chờ ít nhất 4 tuần trước khi test lại để kết quả phản ánh chính xác tình trạng nhiễm HP hiện tại.

Yếu tố ảnh hưởng vi khuẩn HP khi xét nghiệm

5. Nội soi phát hiện vi khuẩn HP chính xác tại Phòng khám Nội soi Dr.Giang

Tại Phòng khám Nội soi tiêu hóa Dr.Giang, người bệnh có thể phát hiện vi khuẩn HP nhanh chóng, chính xác và an toàn nhờ sự kết hợp giữa test hơi thở C13 thế hệ mới và nội soi NBI, đồng thời được áp dụng phác đồ điều trị cá nhân hóa và theo dõi định kỳ để đảm bảo hiệu quả lâu dài. 

Ưu điểm nổi bật tại phòng khám:

• Test hơi thở C13 thế hệ mới: Đây là phương pháp không xâm lấn, giúp phát hiện HP chỉ trong 15 phút. Công nghệ chuẩn châu Âu đảm bảo kết quả chính xác và an toàn, thích hợp cho hầu hết bệnh nhân.
• Nội soi NBI không đau: Hình ảnh phóng đại 100 lần giúp bác sĩ phát hiện cả những tổn thương nhỏ nhất trên niêm mạc dạ dày, đánh giá chính xác mức độ viêm, loét hoặc tổn thương khác.
• Phác đồ điều trị cá nhân hóa: Bác sĩ xây dựng điều trị dựa trên tình trạng nhiễm HP và khả năng kháng thuốc của từng bệnh nhân, giúp tối ưu hiệu quả và giảm nguy cơ thất bại.
• Theo dõi định kỳ: Sau khi điều trị, bệnh nhân được kiểm tra lại theo lịch để đảm bảo HP âm tính bền vững, đồng thời phát hiện sớm nếu có tái nhiễm.

Bác sĩ Giang trực tiếp nội soi dạ dày để kiểm tra vi khuẩn HP

Lời khuyên từ bác sĩ Giang

Minh thân mến, vi khuẩn HP không nguy hiểm nếu phát hiện sớm và điều trị đúng. Bạn nên test hơi thở hoặc nội soi càng sớm càng tốt, đặc biệt nếu gia đình có người bị HP. Khi cần, hãy liên hệ ngay Phòng khám Nội soi Dr.Giang để đặt lịch kiểm tra HP sớm, bảo vệ sức khỏe dạ dày cho bạn và cả gia đình.