Nội soi dạ dày gây mê: Giải pháp chẩn đoán và điều trị bệnh lý tiêu hóa hiệu quả

Nội soi dạ dày gây mê là một trong những phương pháp nội soi không đau được áp dụng phổ biến tại các bệnh viện lớn. Tuy nhiên, vẫn có nhiều người bệnh băn khoăn về quy trình thực hiện cũng như lo lắng về những tác dụng phụ do thuốc mê gây ra. Để giải đáp vấn đề này, chúng tôi đã mời Tiến sĩ – bác sĩ nội soi tiêu hóa Đỗ Anh Giang (Phó trưởng khoa Thăm dò chức năng, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội) tư vấn chi tiết trong bài viết dưới đây.

1. Nội soi dạ dày gây mê là gì?

Khi nói về nội soi dạ dày bằng phương pháp gây mê, bác sĩ Đỗ Anh Giang cho biết: “Đây là kỹ thuật nội soi tiêu hoá sử dụng ống soi để quan sát bên trong dạ dày và thực quản của bệnh nhân, đồng thời thực hiện các thủ thuật chẩn đoán và điều trị cần thiết. Trước khi nội soi, bác sĩ sẽ truyền một lượng thuốc mê vừa đủ qua đường tĩnh mạch trên cánh tay người bệnh, đưa họ vào trạng thái ngủ nên không hề cảm thấy đau đớn hay khó chịu.”

Dưới đây là bảng so sánh chi tiết phương pháp nội soi thường và nội soi gây mê:

2. Ưu điểm của nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê

Nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê đem lại một số ưu điểm vượt trội như:

• Đem đến cảm giác thoải mái, dễ chịu cho người bệnh, từ đó giúp họ hợp tác tốt với bác sĩ trong quá trình nội soi, tăng độ chính xác trong công tác chẩn đoán và điều trị.
• Giảm lo lắng, căng cho người bệnh, phù hợp với người đối tượng.
• Giảm nguy cơ biến chứng, co thắt, nôn mửa do người bệnh hợp tác tốt, tạo điều kiện cho bác sĩ thao tác chính xác. 

Nội soi tiêu hoá gây mê giúp giảm bớt đau đớn, khó chịu cho người bệnh

Bệnh nhân Vũ Thị Quý (50 tuổi – Phú Thọ): “Trước đây, tôi rất sợ nội soi dạ dày vì nghe nói sẽ rất khó chịu và đau đớn, tôi đã chần chừ rất lâu mới quyết định thực hiện. Tuy nhiên, sau khi được bác sĩ tư vấn về phương pháp nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê, tôi đã cảm thấy an tâm hơn rất nhiều. Quá trình diễn ra nhanh chóng, tôi không hề cảm thấy đau đớn hay khó chịu như phương pháp nội soi thường. Nhờ có nội soi gây mê, tôi được phát hiện sớm viêm loét dạ dày và điều trị kịp thời.”

3. Ai nên thực hiện nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê?

Nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê phù hợp với mọi đối tượng. Tuy nhiên, ở một số người sẽ được bác sĩ khuyến khích sử dụng phương pháp nội soi gây mê như:

• Người có tâm lý lo lắng, sợ đau trước ca phẫu thuật.
• Người có phản xạ nôn mạnh hoặc có tiền sử tim mạch, hô hấp.
• Người có tiền sử co giật, động kinh, rối loạn tâm thần.
• Người cần thực hiện các thủ thuật phức tạp trong quá trình nội soi như cầm máu, cắt polyp, lấy dị vật, tiêm xơ, thắt tĩnh mạch, nong hẹp.
• Trẻ em dưới 15 tuổi.

4. Quy trình thực hiện nội soi tiêu hoá gây mê

Quy trình nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê tại Trung tâm nội soi DR. Giang bao gồm 3 giai đoạn đó là chuẩn bị, tiến hành nội soi dạ dày và phục hồi, nghỉ ngơi.

Giai đoạn 1: Chuẩn bị

• Người bệnh cần nhịn ăn ít nhất 8 tiếng và nhịn ăn ít nhất 2 tiếng trước khi nội soi.
• Không uống các loại nước có màu
• Không dùng thuốc bọc niêm mạc dạ dày.
• Ngừng sử dụng một số loại thuốc bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng, đặc biệt là thuốc chống đông máu.
• Thông báo về các bệnh nền đang mắc phải, đặc biệt với bệnh nhân bị tim mạch, hô hấp.

Giai đoạn 2: Nội soi dạ dày

• Người bệnh được hướng dẫn nằm đúng tư thế và đeo các thiết bị hỗ trợ những huyết áp, nhịp tim.
• Bác sĩ sẽ tiêm truyền một lượng thuốc gây mê phù hợp qua đường tĩnh mạch trên cánh tay người bệnh.
• Bác sĩ đưa từ từ ống nội soi từ miệng qua thực quản và xuống dạ dày.
• Camera gắn trên đầu ống nội soi sẽ truyền hình ảnh bên trong dạ dày của bệnh nhân lên màn hình để bác sĩ quan sát.
• Bác sĩ có thể sử dụng các dụng cụ gắn trên ống nội soi để lấy mẫu sinh thiết hoặc thực hiện các thủ thuật điều trị nếu cần thiết.

Giai đoạn 3: Kết thúc nội soi, phục hồi và nghỉ ngơi

• Bác sĩ rút ống nội soi ra khỏi miệng của người bệnh.
• Người bệnh được đưa đến phòng hồi sức và sẽ tỉnh lại sau 15-30 phút
• Người bệnh nghỉ ngơi tại chỗ và chờ bác sĩ trả kết quả.
• Một số triệu chứng thường gặp như buồn nôn, đau họng, khó nuốt. 
• Sau khi thông báo kết quả nội soi, bác sĩ tư vấn người bệnh dùng thuốc, chế độ sinh hoạt và hẹn tái khám.

Kết thúc nội soi, bệnh nhân được đưa về phòng hồi sức và nghỉ ngơi

5. Chăm sóc sau khi nội soi dạ dày gây mê

Để cơ thể phục hồi nhanh và tránh các biến chứng, bác sĩ Đỗ Anh Giang nêu một số cách chăm sóc và ăn uống sau khi nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê như sau:

• Trong vòng 1-2 giờ đầu sau khi nội soi, bạn không nên ăn hoặc uống bất kỳ đồ gì.
• Sau 1-2 giờ, bạn có thể bắt đầu ăn các thức ăn lỏng, dễ tiêu hóa như cháo, súp, sữa chua hoặc sinh tố và chia thành 5-6 bữa ăn/ngày để giảm bớt gánh nặng cho hệ tiêu hoá.
• Uống nhiều nước lọc, nước trái cây để giúp cơ thể bù nước sau nội soi.
• Tuyệt đối không uống nước có ga, cà phê, rượu bia trong những ngày đầu sau khi nội soi.
• Tránh vận động mạnh, chơi thể thao, lao động nặng trong 2-3 ngày sau khi nội soi.
• Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào như đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, sốt, hãy báo cho bác sĩ biết ngay.

Người bệnh nên ăn cháo loãng trắng sau khi kết thúc nội soi khoảng 1-2 giờ

6. Nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê giá bao nhiêu?

Nội soi dạ dày dùng thuốc gây mê giá dao động từ 3.000.000 – 4.000.000 VNĐ/lần. Tuỳ vào cơ sở y tế thực hiện, loại thuốc gây mê và những dịch vụ chăm sóc đi kèm. Người bệnh nên tham khảo thông tin chi phí trước khi thực hiện để lên kế hoạch khám chữa bệnh phù hợp với bản thân.

7. Nên chọn đơn vị nào để nội soi gây mê?

Bạn nên chọn thực hiện nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê tại các bệnh viện công hoặc các phòng khám uy tín, có tên tuổi. Tại đây có đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại sẽ đảm bảo an toàn và chẩn đoán, điều trị chính xác cho người bệnh. Đồng thời, những đơn vị chất lượng sẽ có mức phí nội soi gây mê hợp lý đi kèm với các dịch vụ chăm sóc, hồi phục tận tình, chu đáo.

Tại Hà Nội, có các bệnh viện công lớn chuyên thực hiện nội soi dạ dày gây mê như bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện TW Quân đội 108, bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bệnh viện Thanh Nhàn.

Đây đều là những bệnh viện tuyến đầu nên thường rất đông bệnh nhân. Có thể phải chờ đợi nửa ngày mới đến lượt. Vì vậy, bạn có thể tham khảo các phòng khám tư nhân được thực hiện bởi chính các bác sĩ kinh nghiệm trong bệnh viện.

Trung tâm nội soi Dr.Giang là cơ sở được thành lập bởi tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Anh Giang. Ông nguyên là Phó trưởng khoa Thăm dò chức năng, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội. Bác sĩ Giang đã có hơn 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nội soi tiêu hóa và được đánh giá cao về trình độ chuyên môn cũng như y đức. Tất cả các ca nội soi tiêu hoá tại trung tâm sẽ được bác sĩ trực tiếp thực hiện, chẩn đoán và lên phác đồ điều trị cho bệnh nhân.

• Bác sĩ Giang là người có tâm huyết với nghề, luôn sẵn sàng, nhiệt tình trong công tác khám chữa bệnh và đặt sức khoẻ của người bệnh lên hàng đầu.
• Tại trung tâm nội soi Dr.Giang được trang bị đầy đủ các thiết bị y tế hiện đại, không thua kém các bệnh viện công.
• Chi phí khám và điều trị ngang với bệnh viện Bạch Mai nhưng không cần phải chờ đợi, dịch vụ chăm sóc hậu phẫu tốt.

8. Những câu hỏi thường gặp về phương pháp nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê

Dưới đây là một số câu hỏi liên quan đến nội soi dạ dày gây mê và giải đáp chi tiết từ bác sĩ Đỗ Anh Giang.

8.1. Nội soi dạ dày bằng phương pháp gây mê có an toàn không?

Nội soi dạ dày bằng phương pháp gây mê đảm bảo an toàn, được áp dụng tại hầu hết các bệnh viện công lớn tại Việt Nam. Kỹ thuật thực hiện được đảm bảo bởi những bác sĩ có chuyên môn cao. Quá trình thực hiện đạt chuẩn theo yêu cầu của Bộ Y tế và có các biện pháp theo dõi, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân trong suốt quá trình thực hiện.

Hơn nữa, nội soi gây mê ít gây ra biến chứng như nội soi thường. Người bệnh sẽ tỉnh hoàn toàn sau 15-30 phút và có thể hoạt động như bình thường.

Nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê đảm bảo an toàn cho người bệnh

8.2. Tôi sẽ cảm thấy thế nào sau khi nội soi?

Thông thường, người bệnh sẽ cảm thấy hoàn toàn bình thường sau khi kết thúc nội soi. Chỉ có một số ít người chịu ảnh hưởng tác dụng phụ của thuốc gây mê như buồn nôn, chóng mặt, mệt mỏi nhưng các triệu chứng này sẽ hết sau vài giờ. Vì vậy, bạn nên nghỉ ngơi tại bệnh viện ít nhất 1 tiếng để theo dõi và thông báo cho bác sĩ. Sau 2 tiếng mới có thể ăn cháo loãng, súp, đồ ninh nhừ để cơ thể phục hồi.

8.3. Nội soi tiêu hoá gây mê có hại không?

Nội soi tiêu hoá gây mê là phương pháp an toàn, ít để lại biến chứng và không có hại tới cơ thể. Ở một số người, các biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, thủng dạ dày, dị ứng thuốc gây mê rất hiếm gặp. Hầu hết bệnh nhân trải qua nội soi gây mê đều được đảm bảo an toàn và hiệu quả mà không gặp bất kỳ vấn đề nào. Tuy nhiên, để giảm thiểu tối da rủi ro và nguy cơ biến chứng, bạn nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín để thực hiện.

8.4. Nội soi dạ dày có gây tê không?

Nội soi dạ dày không sử dụng thuốc tê mà sử dụng thuốc gây mê tiêm vào tĩnh mạch để bệnh nhân chìm vào giấc ngủ, tạo điều kiện cho quá trình nội soi diễn ra hiệu quả nhất.

8.5. Có cần nhịn ăn trước khi nội soi dạ dày không?

Cần nhịn ăn trước khi nội soi gây mê ít nhất 8 tiếng và nhịn uống (gồm cả nước lọc) trong ít nhất 2 tiếng. Việc nhịn ăn giúp đảm bảo dạ dày rỗng hoàn toàn, tạo điều kiện cho bác sĩ quan sát rõ niêm mạc dạ dày, tăng độ chính xác cho kết quả nội soi và giảm nguy cơ nôn mửa trong quá trình nội soi. Ngoài ra, bạn cần bỏ hút thuốc lá trước khi nội soi ít nhất 2 tuần và tránh uống rượu bia trước khi nội soi 1 ngày.

8.6. Nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê có đau không?

Bệnh nhân không cảm thấy đau trong quá trình nội soi do được gây mê, rơi vào trạng thái ngủ, mất ý thức trước khi tiến hành phẫu thuật. Sau khi tỉnh dậy, bệnh nhân có thể thấy đau họng, khó chịu vùng mũi do ống nội soi được đưa qua các vị trí này.

Cảm giác đau đớn, khó chịu sẽ không còn khi nội soi bằng thuốc mê

8.7. Nội soi dạ dày bằng thuốc gây mê mất bao lâu?

Thời gian thực hiện nội soi dạ dày bằng gây mê thường chỉ mất từ 15 đến 30 phút. Tuy nhiên, tổng thời gian từ khi bạn đến bệnh viện đến khi hoàn tất thủ thuật có thể lên đến 3-4 tiếng. Thời gian có thể lâu hơn tuỳ vào tình trạng bệnh hiện tại của bệnh nhân. Nếu cần can thiệp các thủ thuật điều trị trong quá trình nội soi thì thời gian có thể lâu hơn.

8.8. Sau khi nội soi dạ dày gây mê nên ăn gì?

Sau khi nội soi, người bệnh cần chờ ít nhất 1 tiếng mới được ăn uống. Ưu tiên các thức ăn mềm, dễ tiêu như cháo loãng, súp, trái cây mềm (chuối, đu đủ, xoài, bơ), bánh mì, trứng, rau củ quả luộc. Đồng thời, uống đủ 2 lít nước/ngày để cơ thể trao đổi chất tốt hơn và bù nước hiệu quả sau khi nội soi. 

Nội soi dạ dày gây mê rất thích hợp cho những người đang gặp phải tình trạng viêm loét dạ dày, trào ngược axit hoặc nghi ngờ ung thư. Tuy nhiên, cần thông báo cho bác sĩ tình hình sức khoẻ hiện tại của bạn để được tư vấn phương pháp nội soi phù hợp nhất. Nếu bạn còn bất kỳ thắc mắc gì, hãy liên hệ với Trung tâm Nội soi – Tiêu hoá Dr.Giang để được giải đáp chi tiết.