Nội soi dạ dày không gây mê là gì? Những thông tin ít người biết
Cố vấn chuyên môn: TS. BS ĐỖ ANH GIANG
- Giám đốc Trung tâm Nội soi - Tiêu hóa Dr.Giang
- Nguyên PGĐ Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật Bệnh viện Bạch Mai
Nội soi dạ dày không gây mê là phương pháp chẩn đoán bệnh lý về dạ dày đang được áp dụng phổ biến hiện nay. Tuy nhiên, với những người lần đầu tìm hiểu về nội soi dạ dày sẽ không khỏi lo lắng về quy trình và mức độ an toàn khi thực hiện. Dưới đây sẽ là những thông tin chi tiết được chia sẻ bởi TS.BS nội soi tiêu hoá Đỗ Anh Giang (Phó trưởng khoa Thăm dò chức năng, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội).
- 1. Nội soi dạ dày không gây mê là gì?
- 2. Nội soi dạ dày không dùng gây mê có thể phát hiện những bệnh gì?
- 3. Ưu điểm của nội soi dạ dày không gây mê so với nội soi dạ dày gây mê
- 4. Quy trình nội soi dạ dày không dùng gây mê chuẩn Y khoa
- 5. Chi phí nội soi dạ dày không dùng thuốc mê là bao nhiêu?
- 6. Những câu hỏi thường gặp
- 6.1. Nội soi thực quản, dạ dày không gây mê có đau không?
- 6.2. Làm sao để giảm bớt lo lắng khi nội soi?
- 6.3. Nội soi không gây mê có hiệu quả như nội soi gây mê không?
- 6.4. Cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện nội soi không gây mê?
- 6.5. Sau khi nội soi không gây mê nên ăn gì?
- 6.6. Nên thực hiện nội soi dạ dày bao lâu một lần?
1. Nội soi dạ dày không gây mê là gì?
Theo TS.BS nội soi tiêu hoá Đỗ Anh Giang, nội soi dạ dày không gây mê (unsedated gastroscopy) là một trong những thủ thuật để chẩn đoán bệnh lý về dạ dày – thực quản, đồng thời can thiệp điều trị tại chỗ nếu cần thiết.
Phương pháp sẽ không sử dụng đến thuốc mê và khách hàng sẽ hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện. Vì vậy, việc luồn ống nội soi đi từ mũi/miệng qua thực quản, xuống dạ dày sẽ gây ít nhiều đau đớn, khó chịu cho người bệnh. Các phản xạ thường gặp nhất bao gồm: nôn, buồn nôn, đau rát cổ họng hoặc vùng niêm mạc mũi, xoang.
2. Nội soi dạ dày không dùng gây mê có thể phát hiện những bệnh gì?
Theo TS.BS nội soi tiêu hoá Đỗ Anh Giang, nội soi dạ dày không dùng gây mê có thể phát hiện những bệnh sau:
- Viêm loét dạ dày tá tràng (Peptic Ulcer Disease – PUD): Lớp niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng bị tổn thương do axit dạ dày hoặc vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) gây ra tình trạng đau bụng, ợ hơi, ợ chua, buồn nôn, chán ăn… Quá trình nội soi có thể phát hiện các ổ loét, đánh giá mức độ tổn thương và lấy mẫu sinh thiết để xét nghiệm.
- Viêm dạ dày (Gastritis): Phát hiện các dấu hiệu viêm nhiễm, xác định nguyên nhân gây bệnh hoặc lấy mẫu sinh thiết để xét nghiệm.
- Ung thư dạ dày (Gastric Cancer): Các triệu chứng ung thư dạ dày như đau bụng kéo dài, chán ăn, sút cân không rõ nguyên nhân, sưng bụng, đầy hơi. Nội soi dạ dày có thể phát hiện sớm các khối u, đánh giá giai đoạn ung thư và lấy mẫu sinh thiết để chẩn đoán.
- Trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Axit dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra các triệu chứng như ợ nóng, ợ chua, nghẹn, khó nuốt. Nội soi dạ dày không dùng thuốc gây mê có thể giúp phát hiện các tổn thương do trào ngược axit, đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh và xác định nguyên nhân gây bệnh.
- Viêm thực quản (Esophagitis): Là tình trạng viêm nhiễm lớp niêm mạc thực quản nối từ cổ họng tới dạ dày gây ra tình trạng ợ nóng, đau họng kéo dài, đau ngực, khó nuốt. Nội soi dạ dày có thể giúp phát hiện các dấu hiệu viêm nhiễm, xác định nguyên nhân gây bệnh và lấy mẫu sinh thiết để xét nghiệm.
- Phát hiện dị vật đường tiêu hóa: Dị vật đường tiêu hóa có thể bị nuốt vào và mắc kẹt trong dạ dày hoặc thực quản. Nội soi dạ dày không dùng thuốc mê có thể giúp phát hiện dị vật và gắp chúng ra ngoài.
3. Ưu điểm của nội soi dạ dày không gây mê so với nội soi dạ dày gây mê
Hiện nay, có 2 phương pháp nội soi phổ biến đó là nội soi dạ dày không gây và có gây mê. So với phương pháp có dùng thuốc mê thì nội soi dạ dày thường có những ưu điểm như sau:
- Về thời gian thực hiện và phục hồi: Nội soi dạ dày thường có thời gian thực hiện ngắn hơn vì không cần chờ thuốc mê có tác dụng và tỉnh dậy sau gây mê. Khách hàng sau nội soi có thể hoạt động bình thường.
- Về chi phí: Nội soi dạ dày thường có chi phí rẻ hơn vì không cần sử dụng thuốc gây mê.
- Về rủi ro: Khách hàng không bị ảnh hưởng bởi những tác dụng phụ của thuốc mê gây ra như hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn, tim đập nhanh…
Quý khách hàng có thể tham khảo bảng so sánh hai phương pháp dưới đây:
Yếu tố | Nội soi không gây mê | Nội soi có gây mê |
Mức độ đau đớn | Khó chịu, buồn nôn hoặc nôn trong quá trình thực hiện | Không cảm thấy khó chịu, buồn nôn do người bệnh rơi vào trạng thái ngủ |
Thời gian thực hiện | 10-15 phút | 15-20 phút |
Chi phí | Thường thấp hơn | Thường cao hơn |
Sự khác biệt về trải nghiệm bệnh nhân | Bệnh nhân vẫn tỉnh táo và có thể cảm nhận được các thao tác của bác sĩ | Bệnh nhân hoàn toàn mất ý thức và không cảm thấy gì trong suốt quá trình thực hiện |
So sánh về hiệu quả chẩn đoán và điều trị | Cả hai phương pháp đều có hiệu quả chẩn đoán và điều trị tương đương nhau. | |
Đối tượng phù hợp | Người có sức khỏe tốt, có thể chịu được cảm giác khó chịu trong quá trình nội soi | Người có phản xạ nôn mạnh, lo lắng nhiều hoặc có vấn đề về tim mạch, hô hấp. |
4. Quy trình nội soi dạ dày không dùng gây mê chuẩn Y khoa
Tại Trung tâm Nội soi – Tiêu hoá Dr.Giang, quy trình nội soi dạ dày không sử dụng thuốc mê được thực hiện theo quy định của Bộ Y tế. Từ đó, đảm bảo sức khỏe và an toàn tối đa cho khách hàng.
4.1. Bước 1: Chuẩn bị
Khách hàng cần nhịn ăn 6 tiếng và nhịn uống 2 tiếng trước khi nội soi. Trước đó chú ý uống nhiều nước lọc để làm sạch dạ dày và tránh uống nước ép trái cây, cà phê hoặc những đồ uống có màu sẽ cản trở tầm nhìn của bác sĩ.
Khách hàng cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng và những bệnh nền đang mắc phải.
Chú ý đi cùng người thân để hỗ trợ làm thủ tục và đưa về nhà sau quá trình nội soi.
4.2. Bước 2: Tiến hành nội soi
Khách hàng được đưa vào phòng nội soi và nằm trên giường. Bác sĩ xịt tê vào họng để giảm cảm giác khó chịu, buồn nôn trong quá trình nội soi.
Bác sĩ sẽ đưa ống soi mềm vào miệng của bệnh nhân và từ từ di chuyển ống soi xuống thực quản và dạ dày. Tiến hành quan sát bên trong dạ dày, hình ảnh hiển thị trên màn hình máy tính để đánh giá tình trạng và nguyên nhân bệnh hiện tại. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể lấy mẫu sinh thiết hoặc thực hiện các thủ thuật điều trị như cắt polyp, cầm máu,…
Sau khi hoàn tất nội soi, bác sĩ sẽ rút ống soi ra khỏi cơ thể của bệnh nhân.
4.3. Bước 3: Nghỉ ngơi và tái khám
Khách hàng nghỉ ngơi tại chỗ và bác sĩ thông báo ngay sau khi có kết quả. Tuỳ vào tình trạng bệnh hiện tại mà bác sĩ sẽ chỉ định nằm viện hay sử dụng thuốc tại nhà. Nếu được về nhà, bác sĩ sẽ hẹn tái khám để theo dõi.
5. Chi phí nội soi dạ dày không dùng thuốc mê là bao nhiêu?
Chi phí nội soi dạ dày không dùng thuốc mê dao động từ 700.000 – 2.000.000 VNĐ tuỳ vào nơi thực hiện. Cụ thể mức giá như sau:
- Bệnh viện công: 700.000 – 1.200.000 VNĐ
- Phòng khám tư nhân: 2.500.000 – 3.000.000 VNĐ
- Bệnh viện quốc tế: 4.000.000 – 5.000.000 VNĐ
Thường thì nội soi tại các bệnh viện công sẽ có giá rẻ hơn bệnh viện tư nhưng khách hàng sẽ phải chờ đợi xếp hàng khá lâu, gây mất thời gian và mệt mỏi. Thay vào đó, nếu khám tại các bệnh viện tư hay phòng khám chuyên khoa uy tín cũng có các bác sĩ đang công tác tại bệnh viện công nhưng quý khách được trải nghiệm dịch vụ tốt hơn, không phải chờ đợi quá lâu, kết quả thông báo trong ngày.
Ngoài ra, phòng khám tư được trang bị ống soi hiện đại, hệ thống camera nội soi độ phân giải cao nên chi phí sẽ cao hơn. Chưa kể, nếu khách hàng làm thêm các dịch vụ khác như cắt polyp, gắp dị vật, lấy mẫu sinh thiết thì chi phí sẽ tăng thêm đáng kể.
6. Những câu hỏi thường gặp
Bên cạnh những thông tin chính về nội soi dạ dày không dùng thuốc gây mê, chúng tôi cũng nhận được một số câu hỏi liên quan dưới đây:
6.1. Nội soi thực quản, dạ dày không gây mê có đau không?
Nội soi không gây mê không đau nhưng gây ra cảm giác khó chịu, buồn nôn hoặc nôn khi ống nội soi đi qua cổ họng xuống thực quản. Tuy nhiên, triệu chứng này sẽ được giảm đi đáng kể nếu bác sĩ sử dụng dung dịch xịt gây tê vào cổ họng người bệnh trước khi bắt đầu nội soi.
6.2. Làm sao để giảm bớt lo lắng khi nội soi?
Để giảm bớt lo lắng khi nội soi, khách hàng cần tìm hiểu thông tin về quy trình và những triệu chứng thường gặp để chuẩn bị tinh thần trước. Đồng thời, nói chuyện với bác sĩ để trao đổi những thông tin cần thiết và trấn an bạn. Hãy đi nội soi cùng với người thân, bạn sẽ cảm thấy an tâm và được hỗ trợ tinh thần hơn rất nhiều.
6.3. Nội soi không gây mê có hiệu quả như nội soi gây mê không?
Hai phương pháp cho kết quả chẩn đoán và điều trị như nhau, phát hiện các bệnh lý thường gặp như viêm loét dạ dày tá tràng, viêm dạ dày, ung thư dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản,…Đồng thời, cho phép bác sĩ thực hiện các thủ thuật điều trị như cắt polyp, lấy dị vật, tiêm xơ, nong hẹp…
6.4. Cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện nội soi không gây mê?
Khách hàng cần nhịn ăn trước 6 tiếng và nhịn uống trước 2 tiếng. Ngoài ra, trước đó không ăn những thực phẩm khó tiêu như đồ chiên rán, cay nóng và các đồ uống sẫm màu. Ngoài ra, cần thông báo cho bác sĩ về các bệnh lý hiện tại bởi một số nhóm bệnh không được phép nội soi dạ dày thường như huyết áp cao, tim mạch, tiểu đường, động kinh…
6.5. Sau khi nội soi không gây mê nên ăn gì?
Sau khi nội soi 30 phút, khách hàng có thể ăn cháo loãng hoặc súp để dạ dày dễ làm việc và cung cấp năng lượng cho cơ thể sau nhiều giờ nhịn ăn. Tuy nhiên, cần chú ý nên ăn loại súp không chứa nhiều gia vị và dầu mỡ.
6.6. Nên thực hiện nội soi dạ dày bao lâu một lần?
Tần suất thực hiện nội soi dạ dày phụ thuộc vào kết quả bệnh án lần nội soi trước của mỗi người. Theo đó, khoảng cách giữa hai lần nội soi cụ thể như sau:
- Người sức khoẻ bình thường: Nội soi định kỳ 2 năm/lần.
- Người có nguy cơ mắc bệnh dạ dày (hút thuốc lá, rượu bia, tiền sử gia đình): 1 năm/lần.
- Người có kết quả mắc các bệnh lý dạ dày, vi khuẩn HP: 6 tháng/lần hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
- Người mắc loạn sản dạ dày: 2-3 tháng/lần.
- Người nghi ngờ ung thư: 1-2 tháng/lần.
Nội soi dạ dày không gây mê là giải pháp chẩn đoán các bệnh lý về dạ dày vừa tiết kiệm chi phí, vừa đảm bảo kết quả chính xác. Nếu bạn đang có các triệu chứng bất thường như đau thượng vị, ợ hơi, ợ chua thì hãy đến Trung tâm Nội soi – Tiêu hoá Dr.Giang để được thăm khám trực tiếp.